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浑源县新型农村合作医疗办公室按照工作稳步推进、管理逐步规范、机制逐步形成、资金安全有序的思路,统筹兼顾,精心运作,使惠农政策得到全面落实,让广大农民得到实惠。
该办不断简化审批环节,优化服务流程,快捷高效保障参合农民利益。规定需转市级医院就医的,由县医院直接办理转院手续,并通过新农合信息化网络或电子邮件的形式向合医办备案,取消了此前县经办机构审核程序,为患者就医争取了时间。为提高办事效率,承诺补偿费用从受理之日起7个工作日内办结,大额费用、外伤住院费用或特殊情况除外。对二类慢性病补偿实行即时结报。在加大农民就医保障力度方面,该办从去年起列入补偿的重大疾病从此前的12种增加到20种,并不计封顶线。扩大住院补偿范围,参合农民无责任方意外伤害、交通事故发生的住院费用列入补偿范围;错过缴费期的新生儿(指上年度11月1日以后出生的新生儿)住院费用随母亲或父亲享受补偿,与母亲或父亲合计一个封顶线,对于新生儿、婴儿单独计费的住院费用,起付线降低50%;14岁以下儿童和65岁以上老年人住院的,报销起付线在同级定点医院报销起付线基础上降低50%。同时,实行普通门诊统筹的举措,加大普通门诊费用的补偿比例。
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