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记者昨日从市医保管理服务中心获悉,为了进一步简化医疗保险报销程序,从2018年1月1日起,门诊大额疾病(以下简称慢性病)中,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、尿毒症透析、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂也将实行在定点医院直接刷卡报销。
从2018年1月1日起,门诊慢性病中,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、尿毒症透析、器官移植后使用抗排斥免疫调节剂3个病种也将实行在定点医院直接刷卡报销。至此,本市门诊慢性病医保报销全部实现实时结算,这是本市提升医保便民服务又一重要举措。
据医保中心工作人员介绍,对于参保职工在市政务大厅人社局窗口申请办理慢性病的,2017年度已审批通过的参保职工,直接到定点医院刷卡报销即可;如因参保职工身份信息不完整无法刷卡报销,可由定点医院或职工单位携带相关资料到人社局窗口进行信息补充。之后,慢性病参保职工持本人社保卡和《门诊大额疾病审核表》,到选定的慢性病定点医院就医购药,同时在定点医院直接刷卡报销。如定点医院药品不全,可再选定一家社区医院或社区卫生服务站购药并刷卡报销。
特别提醒的是,欠缴医疗保险费的参保职工,就医需先行垫付现金,待单位缴费后由定点医院进行补报销,次月由定点医院将报销额返还给参保职工。对于办理了异地慢性病的参保职工,暂时仍实行手工报销。
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