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2014年,我市按照“保基本、强基层、建机制”的总体思路,紧紧围绕医改目标任务,循序渐进,积极推进,医改工作不断取得新成效。
新农合带给农民更多实惠。去年,全市新农合参合率达98.33%,9个农业县区均保持在95%以上。我市不断健全完善新农合制度,去年出台的《大同市2014年新型农村合作医疗统筹补偿方案》规定,所有统筹县区住院补偿封顶线为15万元,列入提高保障水平范围的重大疾病则不计封顶线。在20类重大疾病保障的基础上,又将儿童苯丙酮尿症、尿道下裂、免疫规划疫苗异常反应等疾病纳入保障范围,补偿比例达到70%。新农合制度推行以来,大大减轻了农民的医药费用负担,农民得到的实惠越来越多,截至去年10月底,全市新农合基金补偿支出4.53亿元,累计补偿203.66万人次。
基本药物制度覆盖更多的基层医疗机构。我市继续巩固和完善国家基本药物制度,去年又在8个非政府办社区卫生服务机构试行基本药物制度。目前,全市99个乡镇卫生院、46个乡镇卫生院分院、10个社区卫生服务中心、31个社区卫生服务站和1810个村卫生室全部实行了基本药物制度,并全部实行省级网上统一采购、统一结算和零差率销售。此外,全市高值医用耗材网上阳光采购也于去年11月1日全面启动。
公共卫生服务均等化让群众少得病。我市以改善民生为宗旨,大力推进公共卫生服务,让群众不得病、少得病、晚得病、不得大病。去年,我市共计完成14887例农村妇女增补叶酸、12415例农村产妇住院分娩补助和7545例妇女宫颈癌免费筛查任务。截至去年11月底,全市免疫规划接种率以乡为单位达95%以上,含麻疹成分疫苗补充免疫和查漏补种接种率达95%;产妇住院分娩率为99.91%,其中农村住院分娩率为99.85%;已为全市25.55万名老年人建立了健康管理档案,26.66万名高血压、糖尿病患者得到了规范化管理。在此基础上,我市在6个集中联片贫困地区实施儿童营养改善项目,同时在天镇县、灵丘县启动了新生儿代谢疾病和听力障碍免费筛查项目。
公立医院改革深入推进。去年,我市继续巩固浑源县、灵丘县、左云县、南郊区、大同县和广灵县县级公立医院综合改革成果,全部取消了药品加成并实行零差率销售。同年6月,我市成立了以市三医院、五医院、同煤集团总医院为龙头的3个医疗联合体,建立了合作单位在临床专科建设、预约诊疗、双向转诊、检验检测、医师多点执业、远程医疗会诊、医保支付方式改革等多种方式的对口合作协议,目前这项工作进展顺利。
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